Хирургия кисти — одно из направлений современной ортопедии, которое позволяет решить достаточно сложные задачи, начиная с операций по восстановлению конечностей при травмах и переломах, заканчивая лечением боли в кисти при нагрузке, ограничения движений пальцев, онемения, новообразования и других заболеваний, связанных с травмами тканей кисти.
Синдром карпального канала — это наиболее распространённая форма туннельных синдромов, которая возникает в результате сдавления срединного нерва в месте его прохождения.
Симптомы заболевания включают в себя чувствительные нарушения: онемение и парестезии (мурашки, покалывание, жжение) в области иннервации срединного нерва на кисти, т. е. в области пальцев с первого по четвёртый.
Дополнительно человек может испытывать ноющие, иногда жгучие болевые ощущения, может присутствовать слабость мышц.
При грамотном назначении лечения можно избавиться от чувствительных нарушений.
Гигрома – это осумкованное опухолевидное образование, наполненное серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью. При наличии данного заболевания располагается округлое образование в проекции сустава кисти или в области сухожилия. Кожа над гигромой подвижна, а цвет ее не изменен. Плотность может быть разной, маленькие гигромы с ладонной стороны в основании пальцев иногда на ощупь воспринимаются как косточки. Может присутствовать болезненность при пальпации или движениях.
Удаление этого пузыря с гелеобразной жидкостью возможно как со стороны кожи, так и со стороны сустава. Существует тонкая камера и специальный инструментарий, позволяющие через маленькие проколы 2-3 мм заглянуть внутрь лучезапястного сустава. Эта процедура называется артроскопия (от слов «артро»-сустав и «скопия»-смотреть). Через эти проколы можно в сустав не только посмотреть, но и выполнить внутри полезные манипуляции, например, удалить гигрому. Преимуществом артроскопического метода являются меньшие рубцы на коже, более быстрая реабилитация, относительно меньшая вероятность рецидива.
Синовиальная киста — это наиболее частое новообразование на руке. Симптомы проявляются периодической болью, усиливающейся при нагрузке. Может не нравиться внешний вид кисти, иногда есть страх опухоли и злокачественного перерождения.
Наиболее надежным способом удаления синовиальной кисты является операция. При полном иссечении кисты рецидивы хоть и возможны, но крайне редки. Операция выполняется в амбулаторных условиях (в больнице лежать не надо) под местной анестезией (без общего наркоза), сама процедура занимает около 40 минут, редко, когда пациент задерживается в клинике более 2 часов. Через 2 недели снимают швы.
Стенозирующий лигаментит (болезнь «Нотта») — это болезнь кисти, когда нарушается работа сухожильно-связочного аппарата, суставы при этом не затрагиваются. При данном заболевании присутствует характерный звук, напоминающий щелчок при сгибании и разгибании пальца. При болезни участок сухожилия сгибателя повреждается, а канал, в котором он находится, становится жестче и толще.
Симптомы:
Полностью победить «щелкающий палец» возможно только при хирургическом лечении, так как консервативный подход не устраняет основную причину развития патологии.
В центре кистевой хирургии опытные врачи нашей клиники специализируются на безболезненном и эффективном проведении таких операций.
Контрактура Дюпюитрена – это деформация кисти, которая развивается с годами. Патологические изменения затрагивают ладонный апоневроз – листок соединительной ткани под кожей ладони. Узелки ткани, формирующиеся под кожей объединяются в плотный фиброзный тяж и могут утягивать один или несколько пальцев в постоянно согнутое положение.
Зачастую при данном заболевании болезненность распространяется в области выступающего надмыщелка плечевой кости. Боль усиливается при нагрузке на руку, при разгибании и сгибании, болезненными будут рукопожатие, перенос тяжелых предметов (чайник, кастрюля), все движения, которые требуют крепкого хвата.
Лечение для данного заболевания может быть, как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от сложности ситуации. До оперативного вмешательства могут быть назначены лекарства, физиотерапия, блокады, ортезирование, а также даны общие рекомендации по восстановлению.
При операции происходит иссечение поврежденных фрагментов сухожилий. Мышца частично отсоединяется от кости, тем самым снимается болезненное натяжение тканей. Во время вмешательства может быть выполнена декомпрессия нервов, проходящих рядом.
Синдром перекреста вызван конфликтом скрещивающихся мышц — лучевых разгибателей запястья и короткого разгибателя большого пальца.
При данном заболевании болезненная точка находится на предплечье и боль усиливается при разгибании кисти. Часто пациентов пугает характерный хруст при скольжении мышц. Синдром перекреста может сопровождаться онемением на тыле кисти — в области большого и указательного пальцев. Это происходит из-за вовлечения поверхностной ветви лучевого нерва.
При данном заболевании применяется как консервативное (фиксатор, противовоспалительные, лед, физкультура, местная блокада), так и хирургическое лечение. При отсутствии положительной динамики выполняют операцию, при которой разделяют участвующие в процессе мышцы от сформировавшихся в этой области спаек.
В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые соблюдают все стандарты диагностики и лечения, выполняют высокотехнологичные операции, требующие индивидуальной подготовки и высокого мастерства.
Или позвонить по номеру
+7 960 903 8639
При осмотре доктор все подробно расскажет и запишет на операцию
Получите список анализов от врача
Операцию выполняют высококвалифицированные врачи нашей клиники
Через пару часов можно отправляться домой